دندان‌ها گاهي به صورت طبيعي يا بر اثر از دست دان دندان و دندان غايب فاصله‌دار مي‌شوند. به فاصله دار بودن دندان‌ها در علم دندانپزشكي دياستم مي‌گويند. فاصله بين دنداني بيشتر بين دو دندان جلويي در بالا ايجاد شده كه نتيجه نامتناسب بودن اندازه فك و دندان‌ها است. البته ناگفته نماند كه اين فاصله بين دنداني علاوه بر دو دندان جلويي بالا مي‌تواند بين هر دو دندان ديگر نيز بروز كند.
دلايل ايجاد فاصله بين دنداني يا دياستم
فرنوم بين دندان‌ها: فرنوم يك بافت ضخيم و گوشتي است كه لب و لثه را به هم وصل مي‌كند. اگر اين بافت بسيار بزرگ باشد مي‌تواند باعث ايجاد فاصله بين خط مياني دندان‌ها شود.
فشار زبان: بعضي افراد در هنگام بلع به جاي فشار زبان به سقف دهان به دندان‌هاي جلويي فشار وارد مي‌كنند. در مواردي هم در حالت عادي افراد عادت به فشار دادن زبان به دندان‌هاي جلويي دارند اين فشار به مرور زمان باعث ايجاد فاصله بين دندان‌ها مي‌شود.
بيماري‌هاي لثه: بيماري‌هاي لثه باعث ايجاد مشكلاتي در دندان‌ها و حتي افتادن آنها منجر مي‌شوند. كه اين فضاي خالي از افتادن دندان با گذشت زمان فاصله بين دنداني را ايجاد مي‌كند.
درمان فاصله بين دندان‌ها
درمان با ارتودنسي: پركاربردترن و شايعترين روش براي درمان فاصله بين دندان‌ها استفاده از درمان ارتودنسي است. هدف از اين روش ايجاد فشار بر روي دندان‌ها براي نزديك‌تر شدن آنها به يكديگر و از بين بردن فاصله بين دنداني است. اين روش زمان‌بر بوده و ممكن است بيمار ماه‌ها تحت درمان باشد و دندان‌ها بالا و پايين سيم‌كشي مي‌شوند. البته روش‌هاي درماني ديگري نيز هستند كه زمان كوتاهي را براي درمان دارند.
ونير كامپوزيت و لمينيت سراميكي و يا روكش دندان‌ها: اين روش‌ها زماني استفاده مي‌شوند كه مشكلات مربوط به لثه ابتدا برطرف مي‌شوند و بعد از اين روش‌ها براي بستن فاصله بين دنداني استفاده مي‌كنند. ونيرها پوسته‌ها و لايه‌ها نازكي هستند كه روي دندان قرار مي‌گيرند. ونيرها باعث مي‌شوند اندازه، شكل و رنگ و ظاهر دندان‌ها بهتر و زيبا به نظر برسند. ونيرها و لمينيت و روكش‌ها به طور سفارشي در لابراتوارها از سراميك و يا رزين كامپوزيت تهيه مي‌شوند.
ايمپلنت دندان: ايمپلنت دندان يا كاشت دندان در صورت نبود دندان يا دندان‌هاي، جايگزين كرده يا شرايط را براي قرار دادن دندان مصنوعي آماده مي‌كند. ايمپلنت ميله‌اي تيتانيومي است كه در استخوان فك قرار مي‌گيرد و مانند ريشه دندان عمل مي‌كند
فرنوكتومي: همانطور كه گفته شد بافت عضلاني فرنوم فاصله بين دنداني ايجاد مي‌كند. براي درمان اين مشكل گاهي از فرنوكتومي يا همان جراحي فرنوم لب استفاده مي‌شود. اين روش در صورتي انجام مي‌شود كه ارتودنسي موثر نبوده باشد. البته اگر فرنوم باعث درد گرفتن لثه‌ها و لب بالا در كودكان شود، فرنكتومي لب انجام مي‌شود.