جراحي هاي لاغري ممكن است هميشه آنطور كه انتظار داريم، موفقيت آميز نباشند. در صورتي كه يك عامل در حين يا پس از جراحي خوب پيش نرود، مي تواند منجر به شكست جراحي لاغري شود.
با وجود مزاياي بيشمار جراحي هاي لاغري، گاهي عوارض بلند مدتي با خود به همراه دارند. طبق تحقيقات انجام شده در اين زمينه، جراحي لاغري باز، مي تواند عوارض جانبي متعددي داشته باشد مانند درد شديد پس از جراحي، بازگشت كند تر به فعاليت هاي روزانه، افزايش احتمال نياز به در آوردن تحال و بيماري هاي شكمي.
با اين وجود، درمان چاقي با روش لاپاراسكوپي هم مي تواند عوارضي مانند خونريزي دستگاه گوارش، مشكل در گوارش غذا، چسبندگي روده يا انسداد آن بعد از عمل را داشته باشد. تاثيرات بلند مدت ديگري مانند سندروم دامپينگ كه موجب اسهال، حالت تهوع، استفراغ، تشكيل سنگ كيسه صفرا، التهاب كيسه صفرا، فتق، كاهش قند خون ، سوء تغذيه سوراخ شدن معده، زخم، حالت تهوع و باز شدن خط بخيه در كيسه معده مي توانند اتفاق بيافتند.
براي اصلاح يا جلوگيري از شكست جراحي لاغري چه بايد كرد؟
اولين قدم براي جلوگيري از شكست جراحي لاغري بايد قبل از جراحي انجام شود. جراحي لاغري انواع مختلفي دارد مانند باي پس معده، حلقه معده، اسليو معده با يا بدون سوييچ عثني عشري كه ممكن است تمامي آنها براي يك بيمار مناسب نباشند. بسياري از بيماران در انتخاب بين اسليو معده و باي پس معده دچار مشكل مي شوند؛ به همين دليل مشورت با يك جراح لاغري ماهر در انتخاب يكي از روش هاي فوق، اولين اقدام براي جلوگيري از شكست جراحي لاغري است.
جراحي اصلاحي باي پس معده
طبق آمار، ۵ تا ۱۰ درصد از بيماراني كه عمل لاغري انجام داده اند ، به دليل افزايش وزن يا عدم كاهش وزن، نيازمند جراحي اصلاحي هستند. برخي از اين بيماران مي توانند از روش هاي غير جراحي مانند مشاوره هاي تغذيه، گروه هاي حامي، مشاوره هاي رواني يا درمان هاي اصلاح رفتاري كمك بگيرند.
با جراحي اصلاحي مي توان باي پس معده را به اسليو معده (با يا بدون سوييچ عثني عشري) تبديل كرد و يا به آن حلقه قابل تنظيم اضافه كرد.
جراحي اصلاحي حلقه معده
تقريبا ۱۰ درصد از بيماران طي دو سال پس از جراحي حلقه معده نيازمند جراحي اصلاحي مي شوند. شايع ترين مشكل اين نوع جراحي لاغري، لغزش يا سُر خوردن حلقه معده است. در اين صورت مي توان طي جراحي اصلاحي بند را تعويض كرد و يا از نوع ديگري از عمل لاغري استفاده كرد.
جراحي اصلاحي اسليو معده
در سال هاي ابتدايي جراحي لاغري، اسليو معده مرحله ي اول سوييچ عثني عشري انجام مي گرفت كه در آن بخشي از روده برداشته مي شد. از آنجايي كه بيماران توانستند ميزان وزن قابل توجهي را با اسليو معده كم كنند، كم كم اين روش به تنهايي به نوعي عمل لاغري تبديل شد.
با اين حال اگر بيماران پس از اسليو معده نيز نتوانند كاهش وزن دلخواه خود را داشته باشند، مي توان به عنوان جراحي اصلاحي از سوييچ عثني عشري استفاده كرد.