نشتي معده يكي از عوارض اسليو معده محسوب مي شود و به معني وجود سوراخ يا درز كوچكي در كيسه ي جديد معده و خروج شيره گوارشي از معده به درون شكم مي باشد.
علائم نشتي اسليو معده كدامند؟
برخي از شايع ترين علائم و نشانه هاي نشتي اسليو معده عبارت است از:
· افزايش ضربان قلب
· تنگي نفس
· درد در ناحيه شكم
· درد در قفسه سينه
· شانه درد
· سرگيجه
· تب
· احساس بيماري و نگراني
در صورتي كه پس از جراحي اسليو معده به هر يك از علائم نشتي اسليو معده دچار شديد سريعا به پزشك خود اطلاع دهيد.
تشخيص و درمان نشتي اسليو معده
تشخيص نشتي اسليو معده از طريق آزمايش دستگاه گوارش فوقاني(GI) يا سي تي اسكن انجام مي شود. در هر دو روش بيمار مايعي به نام كنتراست مي نوشد و سپس از طريق عكس هاي ايكس ري مشخص مي شود كه آيا كنتراست از معده نشت كرده يا خير. اگر بيمار علائم نشتي در اسليو معده را داشته باشد ولي آزمايشات چيزي نشان ندهند، ممكن است جراح لاغري دستور يك عمل اورژانسي را براي پيدا كردن نشتي بدهد.
نشتي باي پس معده
باي پس معده يكي از متداول ترين جراحي هاي لاغري است. طي جراحي باي پس معده، بخش پاييني معده كنار گذاشته مي شود و تنها قسمت بالاي معده باقي مي ماند. بخش اول روده كوچك بريده مي شود. ابتداي آن به كيسه جديد معده متصل مي شود كه به اين نقطه تلاقي، يك آناستوموز مي گويند. انتهاي اين لوله نيز به بقيه روده كوچك وصل مي شود و يك آناستوموز ديگر مي سازد.
جراح لاغري در صورتي عمل باي پس معده را توصيه مي كند كه بيمار داراي شاخص توده بدني(BMI) 40 به بالا و يا ۳۵ به بالا به همراه بيماري هاي مرتبط با چاقي باشد. شاخص توده بدني بالاي ۴۰ به اين معناست كه فرد بيش از ۴۵ كيلوگرم اضافه وزن دارد. مانند هر جراحي ديگري، باي پس معده نيز در كنار مزاياي فراوان، معايبي نيز دارد كه در اين قسمت به يكي از شايع ترين عوارض عمل باي پس معده يعني نشت آناستوموز مي پردازيم.
علائم نشتي باي پس معده
نشتي ممكن است در هر يك از آناستوموز ها يه وجود آيد. نشت آناستوموز بسته به نوع جراحي (باز يا لاپاراسكوپي) در ۱.۵ تا ۶ درصد از عمل هاي باي پس اتفاق مي افتد. نشت آناستوموز ممكن است طي چندين هفته پس از جراحي بروز پيدا كند اما اكثر نشت ها طي ۳ روز پس از جراحي ايجاد مي شوند.علائم و نشانه هاي نشتي باي پس چيست؟
· افزايش سرعت ضربان قلب
· تب
· معده درد
· ترشح از جاي زخم
· حالت تهوع و استفراغ
· درد در شانه سمت چپ
· كاهش فشار خون
· كاهش توليد ادرار