جراحي و رژيم لاغري

شما بعد از انجام عمل لاغري ديگر تا مدتي بعد از اتمام رژيم غذايي توصيه شده توسط جراح لاغري، نمي‌توانيد هرچيزي را مثل سابق بخوريد يا بياشاميد. متخصص و جراع لاغري شما، حتما پس از انجام عمل به شما توصيه هايي درباره نحوه مصرف مواد غذايي و در كل داشتن يك رژيم غذايي سالم تا مدتي پس از عمل ارئه خواهد داد.

۸ چيزي كه نبايد بعد از عمل لاغري به آن‌ها لب بزنيد

۱- مواد غذايي عاري از كالري

پس از انجام يك عمل جراحي لاغري مثل اسليو معده يا باي پس معده و ساسي باي پس  …  حجم معده كم شده، جذب مواد مغذي و درنتيجه مقدار دريافت كالري نيز كم ميشود. معده شما ديگر مثل سابق نبايد با هر ماده غذايي پر شود. اين خوراكي ها شامل انواع شيريني ها، چيپس ها، چوب شور، كيك برنجي ، پاپ كورن و … ميشوند.

۲- الكل

مشروبالت الكلي كالري بالايي دارند و به عنوان بخشي از رژيم غذايي  بعد از جراحي لاغري  توصيه نمي شود.

۳- غذاهاي خشك

از آنجا كه شما در حين غذا خوردن مايعات نمي نوشيد، بهتر است كه از مصرف غذاهاي خشك اجتناب كنيد. 

۴- نان، برنج و ماكاروني

نان، برنج و ماكاروني را تا چند هفته پس از عمل نخوريد.  اين مواد به دليل دارا بودن نشاسته،  وقتي مصرف ميشوند به درستي از گلو پايين نميروند و بدون خوردن آب هضم نميشوند. 

۵- ميوه ها و سبزيجات حاوي فيبر بالا

شما بايد به عنوان بخشي از رژيم غذايي لاغري خود، مقدار زيادي ميوه و سبزيجات مغذي مصرف كنيد، اما از مصرف سبزيجاتي كه حاوي فيبر زيادي هستند خودداري كنيد زيرا  دير هضم هستند.

۶- غذاي پر چرب

خوردن غذاهاي چرب بعد از عمل لاغري ممكن است باعث ايجاد حالت تهوع شده و از دست دادن وزن در طولاني مدت را با دشواري مواجه كند. علاوه بر اين، خوردن خوراكي هاي چرب ميتواند به سندروم دامپينگ نيز منجر شود.

۷- نوشيدني‌هاي بسيار شيرين و كافئين دار

مصرف تمام انواع نوشيدني شكر دار، شربت ذرت يا فروكتوز را بايد بعد از انجام عمل لاغري به روش لاپاراسكوپي كنار گذاشت.

۸- گوشت‌هاي فرآوري شده

رژيم غذايي بعد عمل لاغري بايد فاقد هرگونه گوشت فرآوري شده و بي ارزش باشد. بيماراني كه زير تيغ جراحي لاغري مي‌روند بايد از خوردن گوشت‌هايي مثل از استيك، گوشت خوك، هات داگ، ژامبون و نمونه‌هاي مشابه ديگر خودداري كنيد

جراحي اسليو معده يك نوع عمل جراحي به منظور كاهش وزن است. به اين عمل در اصطلاح عمل جراحي لاغري نيز اطلاق مي‌شود. و براي كساني انجام مي‌شود كه دچار چاقي بيش از حد يا چاقي مفرط هستند. جراحي اسليو ، مصرف و جذب مواد غذايي توسط شخص چاق را به شدت كاهش داده و به مرور زمان باعث كاهش وزن دائمي در شخص مي‌شود.

اين عمل لاغري چطوري انجام ميشه و براي بيمار دقيقا چه كاري انجام ميده؟

معده كساني كه چاقي مفرط دارند نسبتا بزرگ است و تا زماني كه پر نشود شخص احساس سيري نمي‌كند. جراح لاغري  با كمك عمل جراحي اسليو مقدار زيادي از حجم معده فرد را كم مي‌كند تا زودتر سير شود و دست از غذا خوردن بكشد. او براي اين منظور، عمل جراحي اسليو معده را به شيوه لاپاراسكوپي انجام ميدهد

آيا انجام  عمل جراحي اسليو معده خطري هم داره؟ اون خطرات چي هستند؟

قبل از اينكه بخواهيم عوارض و خطرات احتمالي يا جانبي عمل اسليو معده را توضيح دهيم، لازم است به يك نكته اشاره كنيم. اينكه هر عمل جراحي از ساده ترين ها گرفته تا پيچيده ترين ها ممكن است با عوارض و خطراتي همراه باشند. عفونت، خونريزي و تشكيل لخته خون در پاها از خطرات احتمالي انجام اين عمل هستند. (توجه كنيد كه خطرات احتمالي هستند يعني ممكن است پيش بيايند يا نيايند.) و از آنجايي كه اين عمل تحت بيهوشي عمومي صورت مي‌گيرد، خواه ناخواه امكان دارد كه بيمار تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارض ناخواسته ديگري را نيز تجربه كند.

پس از انجام اين عمل، به مرور زمان اين امكان وجود دارد كه بيمار با كاهش يا كمبود جذب برخي مواد غذايي نيز مواجه شود. يا ممكن است بخش باقي مانده معده (اسليو) دچار تنگي شود. برخي افراد ممكن است به درجاتي از سوزش سر دل، ريفلاكس اسيد از معده به مري دچار شوند. (اگر از پيش مشكل ريفلاكس داريد بعد از اين عمل لاغري ممكن است ريفلاكس بدتر شود. درنتيجه شايد انجام عمل باي پس معده به جاي اسليو براي شما توصيه شود كه در آن جلوي ريفلاكس و سوزش سر دل به حداقل رسيده يا متوقف مي‌شود)

اگه ميخواي اين عمل لاغري رو انجام بدي بد نيست به نكته هاي زير هم توجه كني!

قبل از تصميم گيري براي انجام عمل لاغري اسليو معده حتما به موارد و نكته هاي زير توجه كنيد و بيشتر درباره آن ها با متخصص چاقي خود صحبت كنيد:

• به نام پروسه جراحي لاغري و نوع آزمايش هاي آن
• دليلي كه شما را به فكر انجام عمل اسليو وا داشته است.
• نتايج مورد انتظار عمل چه هستند و چه معنايي دارند
• خطرات و فوايد انجام اين عمل چه هستند
• عوارض جانبي پروسه جراحي كدام ها هستند
• چه وقت و در چه مكاني زير تيغ جراحي ميرويد
• چه كسي آزمايش ها و عمل جراحي را براي شما انجام خواهد داد و اصولا چه كسي صلاحيت انجام آن را دارد
• چه وقت نتايج قابل مشاهده خواهند بود.
• اگر بعد از عمل سوالي داشته باشم به چه كسي مراجعه كنم و سوالاتم را از چه كسي بپرسم؟
• هزينه عمل اسليو چقدر است و چگونه بايد پرداخت شود

پس از انجام عمل لاغري ، چند روز در بيمارستان بستري خواهيد شد. بعد از آن بايد به خانه بازگرديد و ماباقي دوره نقاهت را در خانه سپري كنيد. تا اينجاي كار جراح لاغري براي شما معجزه كرده و براي خلاص شدن از شر چاقي ، روي شما يك عمل انجام داده است.

ترخيص از بيمارستان

جراح لاغري شما را طي دوره اقامت در بيمارستان زير نظر دارد. او با توجه به وضعيت جسمي‌تان و ميزان پيشرفت شما در روند بهبودي، تصميم مي‌گيرد كه چه زماني به شما اجازه ترخيص ازبيمارستان داده شود.

پس از عمل جراحي لاغري از انجام اين فعاليت ها اجتناب كنيد

به طور كلي انجام فعاليت شديد به مدت سه تا شش هفته پس از عمل ممنوع است. براي مثال از انجام فعايت هاي زير طي اين مدت اجتناب كنيد:

• در طول شش هفته اول بعد از عمل جراحي لاغري  از بلند كردن هر چيزي سنگين تر از 10 كيلو يا انجام حركات فشاري خودداري كنيد.
• از انجام دادن كارهايي مانند بلند كردن اجسام سنگين، حمل يا فشار يا هل دادن بارهاي سنگين به مدت سه ماه بعد از عمل خودداري كنيد.
• براي يك مدت طولاني يكجا ننشينيد يا نايستيد. موقع نشستن مرتباً موقعيت خود را تغيير دهيد و به جاي ايستادن در يك نقطه، در اطراف قدم بزنيد. (اين راهكارها ممكن است به جلوگيري از ايجاد لخته هاي خون در پاهاي شما كمك كند. )

مراقبت از زخم بعد از عمل جراحي لاغري

• با توجه به اينكه بيشتر  عمل هاي  جراحي لاغري ( اسليو معده ,  بانديگ و ساسي باي پس و ....) شما به شيوه لاپاراسكوپيانجام شده است برش ها و در كل بخيه هاي شما بسيار جزئي هستند. بنابراين نياز چنداني به مراقبت ندارند. تنها بايد تا بسته شدنشان حواستان جمع باشد دچار عفونت نشوند.
• به احتمال زياد نخ بخيه هاي شما قابل جذب است كه ديگر نيازي به كشيده شدن هم ندارند. اما اگر غيرقابل جذب باشند بعد از مدتي بايد آن ها را كشيد.
• اگر براي بستن برش هاي جراحي از چسپ هاي مخصوص بخيه استفاده شده است، پس از مدتي چسپ ها خود به خود كنده ميشوند
• مهم نيست كه زخم كي و چه وقت بسته مي‌شود براي شما تنها بايد اين مهم باشد كه تا موقع بسته شدن به درستي از آن محافظت كنيد.
• بعد از گذشت حدود سه هفته، اگر جاي زخم مرطوب شود معمولا مشكلي پيش نخواهد آمد. بنابراين ميتوانيد حمام كنيد يا دوش بگيريد.

علائم عادي كه در دوره نقاهت عمل لاغري تجربه مي كنيد

طي دوره بهبودي ممكن است برخي از علائم زير را كه عادي تلقي مي شوند تجربه كنيد:

• تورم و كبودي متوسط: اما اگر تورم و كبودي شديدي را تجربه كرديد ، به جراح لاغري خود اطلاع دهيد، زيرا اين امر ممكن است نشانگر خونريزي يا عفونت باشد.
• ناراحتي يا درد خفيف تا متوسط: اما اگر درد شديد شد و با استفاده از داروهاي آرامبخش تسكين پيدا نكرد ، لطفا با جراح خود تماس بگيريد.
• خارش و احساس مومور شدن: اين علائم در دوره نقاهت عمل لاغري شايع است. يخ ، مرطوب كننده هاي پوست، روغن ويتامين E و ماساژ اغلب براي برطرف كردن اين علايم مفيد هستند.
• در ابتدا ، همه زخم ها به رنگ قرمز ، صورتي تيره يا بنفش است. جاي زخم حدود يك سال طول مي كشد تا كاملا محو شود. بسيار مهم است كه از يك سال پس از جراحي از زخم هاي خود در برابر آفتاب محافظت كنيد.

باي پس روده يك عمل جراحي لاغري  است كه به منظور كاهش وزن دائمي در ۲ مرحله انجام مي‌شود. اين عمل در واقع تركيبي از دو عمل لاغري ديگر است و به آن دئودنال سوئيچ نيز گفته ميشود. دئودنال سوئيچ يكي از پيچيده‌ترين پروسه هاي جراحي-درماني در پزشكي است كه در آن هم حجم معده و هم جذب مواد غذايي كاهش ميابد. اين عمل

لاغري در مقايسه با انواع ديگر جراحي‌هاي لاغري ( اسليو معده و باندينگ و...)  نيازمند مدت زمان بيشتري براي ريكاوري است. 

مدت زمان بازيابي مورد انتظار پس از عمل جراحي باي پس روده

•  دوره نقاهت جراحي باي پس روده دئودنال سوئيچ به سلامت كلي بيمار و پيچيدگي هايي بستگي دارد كه ممكن است در طول دوره نقاهت توسط بيمار تجربه شود.
• بيماراني كه در مدت زمان طولاني عمل شده اند معمولا بين ۳ تا ۴هفته ميتوانند به زندگي عادي برگردند.
• و بيماراني كه تحت عمل لاپاراسكوپي دئودنال سوئيچ را انجام داده اند طي فقط ۱ تا ۲ هفته ميتوانند به بهبودي دست پيدا كنند. (هرچند كه بايد رژيم غذايي را براي به طور كامل رعايت كنند و ممكن است ۶ هفته طول بكشد تا بتوانند غذاهاي جامد را مصرف كنند.)
• حتي بعد از مدت زمان هاي ذكر شده در بالا، بهبودي مداوم و طولاني مدت تنها زماني بدست مي آيد كه در سبك زندگي تغييراتي ايجاد كرده و پايبند رژيم غذايي سالم باشيد.

دوره بهبودي در طولاني مدت

از آنجايي كه معده پس از عمل كوچكتر شده است، بايد بيش از پيش به آن توجه كرد. به عنوان بخشي از روند كلي بهبودي، بيمار بايد مواد غذايي مناسبي مصرف كند و به شدت چيزي كه ميخورد را كنترل كند. ايجاد تغير در زندگي نقش بسيار مهمي در بازگشت به زندگي روزمره و گذر از دوره نقاهت دارد. در حالي كه بيماران مي‌توانند ظرف مدت چند هفته سرحال شوند. اما با ايجاد اين تغييرات مي‌توانيد زودتر و كاملا راحت‌تر به نتايج عمل نزديكتر شويد.

غذاخوردن بعد از عمل باي پس معده

، طبق سفارشات متخصص جراح لاغري بعد از جراحي لاغري،  فرد بايد دوباره بدن خود را به خوردن غذا و خوراكي ها عادت دهد. اما اين به معناي توانايي مصرف هر نوع غذايي توسط بيمار نيست. بيماران تا چند هفته نمي‌توانند و نبايد غذاي جامد بخورند. براي همين از اولين ساعت هاي پس از عمل دئودنال سوئيچ بايد مصرف مايعات را شروع كنند و كم كم به مرور زمان رژيم غذايي تغيير پيدا مي‌كند. اين كار به معده و روده ها اجازه مي‌دهد تا به مرور زمان التيام يافته و آسيبي به آنها وارد نشود.

BMI چيست؟

اين اصطلاح در واقع اول حروف (Body mass index) هستند. در فارسي ما به اين اصطلاح، شاخص توده بدني مي‌گويم. و اگر هنوز متوجه نمي‌شويد منظور از آن چيست، بايد گفت كه، شاخص توده بدني به نوعي، روشي براي اندازه گيري و ارزيابي چربي هاي بدن هر شخص بر اساس فاكتورهاي قد و وزن او است

BMI چه كاربردي دارد و به چه دردي مي‌خورد؟

همانطور كه از تعريف آن بر مي آيد، شاخص توده بدني نوعي روش انداه گيري به حساب مي‌آيد بنابراين از يك فرمول ساده رياضي اما كاربردي پيروي ميكند. اين فرمول ساده، كاربردهاي مختلفي در علم ورزش و پزشكي دارد. با كمك شاخص توده بدني ما ميتوانيم مفاهيمي مثل اضافه وزن، كمبود وزن و محدوده سالم وزني در افراد مختلف را محاسبه كنيم. 

فرمول محاسبه شاخص توده بدني چيست و چگونه بايد BMI خود را به دست بياوريم؟

براي بدست آوردن اين شاخص تنها به 2 فاكتور مهم قد و وزن (هرچند كه جنس و سن هم مهم هستند) نياز داريم. پس در وهله اول به صورت دقيق وزن و قد خود را با كمك ترازو و ارتفاع سنج، دقيق بدست بياوريد. وزن بايد بر اساس گيلوگرم و قد نيز بايد بر اساس سانتي متر باشد. سپس وزن و قد خود را در فرمول زير قرار دهيد:

شاخص توده بدني = قد (به توان 2)/وزن

• كمتر از 18.5: اگر عددي كه در بالا به دست آورده ايد كمتر از اين مقدار باشد به اين معني است كه شما در محدوده وزني سالم نيستيد و با كمبود وزن مواجه هستيد.
• مابين 18.5 تا 24.9: چنانچه پاسخ شما عددي در اين محدوده باشد، به اين معني است كه شما در يك محدوده وزني سالم هستيد .
• بين 25 تا 29.9: و اگر نتيجه فرمول بالا عددي بين اين محدوده باشد، شما با اضافه وزن روبرو هستيد .
• بين 30 تا 39.9: اين محدوده نسبتا خطرناك است و نشان دهنده اين است كه شما با چاقي مفرط و مرضي مواجه هستيد. 

چگونه ميتوانم شاخص توده بدني خودم را كاهش دهم؟

رژيم غذايي مناسبي براي خود در نظر بگيريد

ورزش كنيد!

به اندازه كافي بخوابيد

سطح استرس و اضطراب خود را كنترل كنيد

اگر هيچكدام از روش هاي بالا جواب نداد تنها كليد موفقيت در كاهش وزن انجام عمل جراحي لاغري است

بر اساس چيزي كه در اين بخش مطالعه كرديد، كساني كه BMI يا شاخص توده بدني بالاي 30 دارند دچار چاقي مفرط هستند. اگر با انجام ورزش هاي منظم، رعايت رژيم غذايي مناسب و انواع روش هاي لاغري ديگر نتوانستيد از شر چاقي خود خلاص شويد، تنها راه كار علمي، عملي و غيرقابل بازگشت انجام جراحي لاغري است. براي انجام چنين عملي شما نيازمند يك متخصص و جراح لاغري هستيد تا با روش هاي مختلفي مثل اسليو معده ، باي پس معده ، بالون و …. بتواند به شما وزني ايده آل و سلامتي ببخشد.

اگر BMI بالاتر از 30 داريد و تاكنون با هيچ روشي نتوانسته ايد وزن خود را كم كنيد ميتوانيد روي دانش، مهارت و تجربه آقاي دكتر اميراحمدي از متخصصان برجسته تخصص بارياتريك و جراحي چاقي كمك بگيريد و با مشورت و راهنمايي تخصصي ايشان براي هميشه از شر چاقي خود خلاص شويد.

عمل جراحي باي پس روده  يا دئودنال سوئيچ در يك مفهوم ساده تركيبي از عمل جراحي باي‌پس معده و عمل جراحي اسليو معده است. در اين روش جراحي هم حجم معده كاهش ميابد و هم بيشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتي‌متري بخش انتهاي آن باي پس شده يا ميانبر ميزند. به اين صورت بخش اعظم روده نميتواند كار جذب مواد غذايي را انجام دهد.

چه كساني كانديداي مناسبي براي عمل باي پس روده هستند؟

اين عمل براي افرادي است كه از چاقي مفرط  رنج ميبرند و شاخص توده بدني ۵۰ يا بيشتري دارند و با مشكلات متعدد سلامتي دست به گريبان هستند توصيه ميشود. ممكن است يك جراح لاغري اين عمل را براي افرادي كه شاخص توده بدني بالاتر از ۳۵ دارند  نيز انجام دهد. اما مهم است به ياد داشته باشيد كه جراحي چاقي هيچ وقت يك راه‌حل سريع براي برطرف كردن مشكل وزن فرد نيست. ورزش منظم و رژيم غذايي سالم به بيماران كمك مي‌كند كه بعد از عمل جراحي، وزن خود را بهتر از دست بدهند.

خطرات مرتبط با جراحي باي پس روده

در رابطه با تمامي اعمال جراحي‌ لاغري به منظوركاهش وزن ، تعدادي عوارض، پيچيدگي يا خطرات مشترك وجود دارد كه ميتوانند در عمل جراحي دئودنال سوئيچ نيز رخ دهند. برخي از اين موارد عبارتند از:

• كم‌خوني
• سنگ كيسه صفرا
• بروز عفونت در محل برش
• تشكيل آمبولي ريوي يا گير افتادن هوا، چربي، لخته خون و … در شش ها و عروق آن ها
• و پوكي استخوان

نرخ موفقيت جراحي باي‌پس روده

طبق مطالعات ، بيماراني كه زير تيغ اين جراحي قرار ميگيرند مي‌توانند انتظار داشته باشند كه ۷۵ تا ۸۰ درصد وزن اضافي خود را از دست بدهند. همان مطالعات گزارش مي‌دهند كه نزديك به ۱۰ سال پس از اين عمل جراحي كاهش وزن، برخي افراد ۲۰ تا ۲۵ درصد از وزن خود را به دست آورده‌اند.

جوانب منفي عمل جراحي دئودنال سوئيچ

• يكي از جوانب منفي اين عمل، زمان‌بر بودن پروسه جراحي آن است. بسته به وضعيت بيمار و شرايط ديگر، اين عمل مي‌تواند بين ۳ تا ۶ ساعت طول بكشيد. از آنجايي كه در تمام مدت انجام عمل بيمار بيهوش است، ممكن است تحت تاثير داروهاي بيهوشي عوارضي را تجربه كند. اين تاثيرات به نوبه خود خطر بروز مشكلاتي پس از عمل جراحي و دوره نقاهت را نيز افزايش ميدهند.
• علاوه بر اين، به دليل دشوار بودن انجام اين پروسه جراحي، تعداد جراحاني كه بتوانند به خوبي و با تسلط اينكار را انجام دهند كم است و پيدا كردن جراح چاقي حرفه اي كمي چالش برانگيز است هم چنين دشوار بودن اين عمل روي هزينه عمل جراحي لاغري نيز تاثيرگذار است.
• با برداشتن بخشي از معده ديگر براي هميشه آن بخش را از دست ميدهيد و بنابراين عمل غيرقابل بازگشت است.

بعد از انجام عمل لاغري مهم‌ترين مرحله براي بيماران، طي كردن دوره نقاهت است. اما پيش از آنكه بخواهيد از بيمارستان مرخص شويد و به خانه بازگرديد، بايد چند روزي در بيمارستان بستري شويد. 

مدت اقامت بيمار در بيمارستان پس از عمل جراي لاغري

به دنبال عمل لاغري بيماران معمولا 2 تا 5 روز در بيمارستان بستري مي‌شوند و چنانچه عوارض يا مشكل خاصي متوجه بيمار باشد، اين مدت زمان بيشتر هم خواهد ‌شد.

نكته:

از آنجايي كه تكنيك ها و روش هاي عمل جراحي لاغري متنوع هستند، بسته به روش عمل و شرايطي كه در آن براي بيمار پيش مي آيد ، مدت بستري شدن ميتواند متفاوت باشد. برخي از روش هاي رايج عمل لاغري عبارتند از:

• حلقه يا باندينگ معده
• اسليو معده
• باي پس روده
• بالون
• باي پس معده
• و …

پرستاران با دستور جراح لاغري به صورت دوره اي به بررسي علائم حياتي بيمار (مانند فشار خون، نبض، درجه حرارت و تنفس) مي‌پردازند و كم كم او را به انجام تنفس عميق، سرفه ملايم، تمرينات حركات پا و خارج شدن از تخت خواب تشويق و كمك مي كنند.

كنترل درد در بخش، پس از عمل لاغري در بيمارستان

شما ممكن است در محل ايجاد برش يا از موقعيتي (پوزيشن جراحي) كه بدن هنگام عمل جراحي داشته، احساس درد كنيد. حتي بعضي از بيماران بعد از عمل جراحي لاغري با شيوه لاپاراسكوپي، درد گردن و شانه را نيز تجربه مي كنند.

نحوه نفس كشيدن پس از عمل لاغري در بيمارستان

چه تكنيك ها و عمل هايي مي‌توانند باعث كاهش وزن من شوند؟

در كل به روش هاي مختلف از دست دادن وزن در عمل پزشكي بارياتريك (bariatric) گفته ميشود. پزشكان بارياتريك ميتوانند متخصصان تغذيه باشند كه با تهيه رژيم غذايي لاغري براي افراد چاق، به كاهش وزن آن ها كمك مي‌كنند. يا مي‌توانند جراحاني باشند كه با كمك عمل جراحي افراد چاق را براي هميشه درمان ميكنند. ما كاري به متخصصان تغذيه نداريم چون مي‌خواهيم به شيوه جراحي با چاقي خود مبارزه كنيم. براي همين منظور دنبال انوع روش هاي لاغري در حوزه جراحي هستيم. انواع عمل لاغري كه در اين حوزه به كاهش وزن كمك مي‌كنند عبارتند از:

• باي پس معده
• باي پس روده
• اسليو معده
• باندينگ معده
• انحراف بيلوپانكراتيك
• بالون

آيا من داوطلب عمل جراحي لاغري هستم؟

تعيين كننده ترين عامل براي انجام عمل لاغري ، محاسبه شاخص توده بدني (BMI) است. اگر اين شاخص در شما بين ۳۵ تا ۴۵ و يا بالاتر باشد و دست بر قضا با مشكلات و بيماري هايي مثل ديابت، فشار خون، ورم مفاصل، تنگي نفس و بيماري هاي قلبي و … مواجه باشيد شما نامزد مناسبي براي اين عمل خواهيد بود

عمل جراحي لاغري چه كاري براي من انجام مي‌دهد؟

براي افراد چاق، عمل لاغري واقعا مي‌تواند زندگي‌ها را نجات دهد. براي اين افراد ثابت شده‌است كه از دست دادن وزن اضافي خطر سكته، حمله قلبي، سرطان و ديابت را كاهش مي‌دهد.

آيا بيمه هزينه عمل جراحي لاغري من را تحت پوشش قرار مي‌دهد؟

البته نوع حمايت بيمه اي، به شركتي بستگي دارد كه شما را تحت پوشش قرار داده است. علاوه بر نوع بيمه، هزينه هاي نهايي و نحوه بازگشت و يا پرداخت وجه توسط بيمه به نوع بيماري هايي كه همراه با چاقي هستند نيز بستگي دارد. . بنابراين بيمه ها معمولا ميتوانند بيمار را تحت پوشش قرار دهند. اما اينكه تا چه حد هزينه ها را به شما بازميگردانند را بايد از شركت بيمه خود بپرسيد

با عمل جراحي لاغري چقدر از وزنم كم مي‌شود؟

ميزان كاهش وزن در هر بيمار متفاوت خواهد بود و به نوع عمل جراحي و پروسه اي كه انتخاب مي‌كنيد يا براي شما توصيه ميكنند بستگي دارد. با اين حال، طبق گزارش كلينيك درماني كليولند، بيشتر بيماران ممكن است انتظار داشته باشند بين ۶۶ تا ۸۰ درصد از وزن اضافي خود را در طول ۱۸ تا ۲۴ ماه پس از جراحي چاقي خود از دست بدهند.

خلاصه

در نهايت قبل از اينكه بخواهيد نزد متخصص جراحي لاغري برويد و مشكلات متعدد ناشي از چاقي‌تان را با او در ميان بگذاريد، حتما به نكات ذكر شده در اين مقاله هم توجه كنيد. هر چه بيشتر خود را براي اين فرآيند آماده كنيد، تاب و تحمل و كنار آمدن شما با آن بهتر خواهد بود.

حلقه معده يا باندينگ آن (در انگليسي: gastric banding) به نوعي پروسه جراحي لاغري گفته مي‌شود كه براي كاهش وزن موثر يا از بين بردن چاقي از آن استفاده مي‌شود. در اين روش بخشي از حجم معده براي دريافت غذا كاسته مي‌شود. به اين شكل كه پس از آنكه شخص مقداري غذا خورد، به سرعت با سيري مواجه شده و به اين صورت با كاهش دريافت غذا كم كم لاغر مي‌شود. باندينگ معده از جمله روش هاي تهاجمي است كه توسط متخصص جراحي لاغري(بارياتريك) و اغلب تحت لاپاراسكوپي انجام مي‌شود.

نحوه انجام حلقه معده يا عمل جراحي باندينگ معده در اتاق‌عمل

براي انجام اين عمل پس از آنكه توسط متخصص و جراح لاغري مورد ارزيابي قرار گرفتيد، بايد توسط متخصص بيهوشي براي عمل آماده شويد. عمل حلقه گذاري معده معمولا در كلينيك هاي تخصصي، مراكز جراحي محدود با امكانات مورد نياز و بيمارستان ها قابل انجام است. اين پروسه معمولا سرپايي است و در همان روز پس از عمل مي‌توانيد از بيمارستان مرخص شده و با خانه برويد. همانطور كه در مقدمه نيز گفته شد، باندينگ معده با كمك لاپاراسكوپي (براي آشنايي با عمل جراحي لاپاراسكوپي به اين بخش برويد) انجام ميشود. در اين عمل جراح لاغري برش هاي نسبتا كوچكي بر روي بخش هايي از شكم ايجاد كرده، سپس از طريق تعدادي ابزار جراحي مخصوص لاپاراسكوپي، اقدام به اتصال حلقه معده در بخشي از معده بيمار مي كند.

باندينگ معده جزء عمل هايي است كه نيازمند مدت زمات زيادي نيست و معمولا بين نيم تا 1 ساعت به طول مي انجامد. بيمار براي انجام اين عمل بايد ناشتا باشد. و از شب قبل از عمل چيزي نخورده باشد. زيرا اگر معده خالي نباشد نمي‌توان اين عمل را انجام داد. به طور معمول كساني كه عمل حلقه معده انجام داده اند، بعد از گذشت 2 روز از دوره نقاهت ميتوانند به كارهاي روزمره خود رسيدگي كنند. آن ها پس از گذشت 1 هفته ميتوانند به راحتي و بدون مشكل تمام كارهاي خود را از سر بگيرند مشروط بر اينكه از انجام ورزش و فعاليت هاي سنگين اجتناب كنند

عمل جراحي حلقه معده چه فوايدي دارد؟

انجام حلقه معده با كمك ابزار لاپاراسكوپي ميتواند مزاياي زير را به همراه داشته باشد:

• كاهش وزن موثر در طولاني مدت
• كوتاه بودن دوره نقاهت و بهبودي
• به دليل كم تهاجم بودن عمل، امكان ابتلا به عفونت، فتق و يا جاي زخم پس از عمل بسيار پايين است.
• با كمك اين روش ميتوان احتمال ابتلا به بيماري هاي ناشي از چاقي مفرط مثل ديابت، بيماري هاي قلبي-عروقي و ساير اختلالاتي مثل بي اختياري ادراري را كاهش پيدا داد.
• از آنجايي كه بافت معده برداشته نميشود، جذب مواد مغذي نيز با مشكل مواجه نخواهد شد.
• پس از انجام عمل سطح كيفيت زندگي بيشتر ميشود.
• با توجه به اينكه حلقه قابليت تنظيم دارد ميتوان با تنگ و شل شدن دارد آن راحتي بيمار را بالا برد.

گزينه هاي بسياري پيش روي افرادي است كه قصد انجام جراحي لاغري را دارند. آنها مي توانند يكي از جديدترين روش هاي جراحي لاغري اعم از باي پس معده، اسليو معده، حلقه معده و غيره را انتخاب كنند. هر كدام از اين جراحي ها داراي نقاط قوت و ضعف خاص خود هستند كه بيمار پس از شنيدن مشاوره هاي جراح لاغري، بر اساس نياز خود يكي از آنها را انتخاب مي كند.

پس از انتخاب نوع جراحي لاغري، لازم است به مقايسه گزينه هاي پيش رو بپردازيد. بايد تفاوت ها و شباهات دو نوع جراحي لاغري كه براي آن كانديد شده ايد را درك كنيد تا بتوانيد بهتر تصميم گيري كنيد. در اين مقاله به مقايسه اسليو معده و باي پس معده مي پردازيم.

مقايسه نحوه انجام جراحي

 اسليو معده

مراحل اسليو معده يا آستيني كردن معده عبارت است از برداشتن قسمت اعظم معده و ساختن كيسه باريكي كه مري را به روده كوچك متصل مي كند.كيسه جديد معده بخيه زده مي شود و مابقي معده برداشته مي شود. برخي جراحان اقدامات اضافي ديگري نيز براي تقويت خط منگنه (بخيه) انجام مي دهند كه موثر بودن اين اقدامات هنوز ثابت نشده است.

باي پس معده

مراحل باي پس معده با نام  Roux-en-Y نيز شناخته مي شود، به ترتيب زير انجام مي شود:

• بريدن و بخيه كردن قسمت بالايي معده به منظور ساخت معده ي كوچكي در انتهاي مري.
• باقي معده متصل به ابتداي روده كوچك باقي مانده و باي پس مي شود.
• كمي پايين تر از روده كوچك بريده شده و به كيسه جديد معده متصل مي شود. به اين شاخه جديد روده roux مي گويند.
• انتهاي قسمتي از روده كوچك كه به طور طبيعي در امتداد بخش بزرگ و بدون استفاده معده قرار دارد، به انتهاي شاخه يroux متصل مي شود. در اين قسمت اين امكان فراهم مي شود كه شيره گوارشي معده با غذا در روده مخلوط شود.

مقايسه خطرات، عوارض و معايب

 اسليو معده

بر اساس تحقيقاتي كه در دسترس است، خطرات و عوارض عمل اسليو معده به شرح زير مي باشد.

• خونريزي، عفونت و لختگي خون
• نشتي معده در خط منگنه
• غير قابل بازگشت بودن
• عدم پوشش برخي بيمه ها

•  باي پس معده

  • خونريزي، عفونت و لختگي خون
  • نشتي معده در خط منگنه
  • پيچيدگي و تهاجمي بودن عمل
  • سندروم دامپينگ
  • كمبود بالقوه ي مواد مغذي
  • زخم معده، سنگ هاي كيسه صفرا، انسداد روده و ريفلاكس

  به طور كلي اسليو معده كم خطر تر از باي پس معده مي باشد.