جمعه ۱۲ اردیبهشت ۰۴

مراحل اسليو معده، اين عمل جراحي لاغري چگونه انجام ميشود؟

۱۰۹ بازديد

متخصص جراحي لاغري براي اينكه بتواند شخص چاق را از اضافه وزن شديد نجات دهد، دو كار اصلي را در قالب عمل جراحي لاغري انجام ميدهد. يا حجم معده بيمار را كم ميكند تا نتواند زياد غذا بخورد، و يا اينكه مسير جذب مواد غذايي را به شدت كاهش داده تا هرچيزي كه بيمار ميخورد جذب نشود. عمل اسليو معده  يكي از همين روش هاي جراحي است كه به منظور درمان چاقي و بهبود بيماري هاي مرتبط با چاقي انجام ميشود. 

هدف عمل لاغري اسليو معده اسليو كاهش حجم معده است 

ما با كمك عمل جراحي اسليو معده هدف اول را دنبال ميكنيم. يعني مقدار زيادي از حجم معده (حدود ۷۰ درصد) را برداشته و ظرفيت آن را به شدت كاهش ميدهيم. برخلاف باي پس معده كه، هيچ بخشي از معده از شكم خارج نميشود، ما در عمل اسليو، آن ۷۰ درصد برداشته شده را از شكم خارج ميكنيم. و بنابراين اين عمل غيرقابل بازگشت است. بيمار بعد از اين عمل، تنها ميتواند مقدار كمي غذا بخورد و بعد از آن، زود سير شده و ديگر غذا نميخورد در نتيجه خيلي زود وزن كمك ميكند.

تمام مراحل عمل اسليو معده به صورت خلاصه عبارتند از: 

بيهوشي

ايجاد چند برش بسيار كوچك در حد چند سانتي متر روي بخش هاي مختلف شكم

متسع كردن شكم با كمك گاز بيخطر براي ايجاد ديد بهتر و ورود ابزار جراحي لاپاراسكوپي

ورود دوربين با كيفيت بسيار بالا كه با نام لاپاراسكوپ شناخته ميشود

قطع كردن تمام اتصالات اعم از عروق خوني، عروق عصبي، بافت چربي، رباط ها و … از بخشي از معده كه قرار است برداشته شود.

مشخص كردن خط بخيه بين بخشي از معده كه برداشته ميشود با بخشي كه قرار است باقي بماند.

منگنه كردن و يا دوختن خط بخيه با وسيله جراحي به نام استاپلر

بريدن بخش اعظم معده و خارج كردن آن از شكم

بند آوردن خون از معده با كمك كوتر و ابزارهاي حرارتي جراحي

چك كردن معده و خط بخيه و اطمينان از عدم نشت از آن

خارج كردن تجهيزات جراحي لاپاراسكوپي از شكم و دوختن محل برش ها با بخيه قابل جذب يا بخيه هاي غيرقابل جذب

پانسمان محل برش و پايان عمل جراحي اسليو معده

انتقال بيمار به ريكاوري بعد از جراحي لاغري

انتقال بيمار به بخش، بعد از هوشياري كامل

ترخيص بيمار بعد از چند روز از بيمارستان و شروع دوره نقاهت

چرا ممكن است بعد از عمل لاغري با ريزش مو مواجه شويم؟

۹۴ بازديد

به طور كلي در اغلب پروسه هاي جراحي لاغري  شاهد ريزش جزئي مو هستيم. براي مثال عمل اسليو معده ، عمل باي پس معده و عمل ساسي معده اعمالي هستند كه برخي بيماران پس از انجام آن ها دچار ريزش مو ميشوند. عملي مثل باندينگ يا حلقه معده نيز ريزش مو دارد، اما در مقايسه با دو روش ذكر شده به ميزان بسيار اندك و در مدت زمان كمتري اين اتفاق رخ ميدهد. به دو دليل مهم ريزش مو در اين دو عمل بيشتر از روش هاي ديگر است:

يكي اينكه در مقايسه با ساير روش هاي جراحي لاغري، افراد با انجام دادن عمل اسليو معده و باي پس معده سريعتر وزن از دست ميدهند

و دوم اينكه دريافت برخي از مواد مغذي در اين دو عمل در برخي موارد با مشكل مواجه ميشود.

نتيجه تحقيقات اخير نشان ميدهد كه دو عامل بسيار بسيار مهم يعني استرس فيزيكي و جسمي، و از دست دادن سريع وزن، ميتوانند باعث شيف يا جابجايي مسير انتقال مواد مغذي به ارگان هاي حياتي تري مثل مغز، كليه ها، كبد  و … شود.

يعني در اين دو شرايط؛ بيشتر مواد غذايي به ارگان هاي حياتي تر منتقل ميشود و سهم ماباقي ارگان ها در دريافت غذا كه از اهيمت كمتري برخوردار هستند به حداقل ميرسد. با اين تفاسير به نظر شما سلامتي مغز مهمتر است يا سلامت مو؟ در شرايطي كه بدن با كمبود برخي مواد مغذي مواجه است، بايد به مغز بيشتر غذا برسد يا به مو؟ شايد براي ما، به دلايل مسائل زيبايي شناختي، مو مهم باشد. اما قطعا براي بدن در چنين شرايطي حفظ سلامتي مهمتر است و رشد مو برايش چندان مهم نيست.

از آنجايي كه اسليو معده و باي پس معده دو عمل ماژور و بزرگ هستند طبيعي است كه استرس جسمي به شخص وارد شود. در ثاني در اين اعمال، شخص به سرعت وزن كم ميكند. و اين يعني افزايش احتمال ريزش مو به صورت موقت در شخص. بنابراين به عنوان يكي از نتايج عمل لاغري، رشد مو به صورت موقت كاهش پيدا ميكند و مدتي بعد از آن دوباره به حالت عادي بازميگردد. در بيشتر موارد ريزش مو حدودا از۳ تا ۵ ماه بعد از عمل رخ ميدهد. به مرور زمان ريزش مو كم ميشود و سرانجام متوقف ميشود.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.

جلوگيري از بازگشت وزن پس از جراحي لاغري

۱۵۴ بازديد

عادات غذايي سالم 

پس از جراحي لاغري( عمل اسليو معده، عمل ساسي معده و.....)  بسياري از بيماران، شاهد كاهش وزن سريع خود هستند. به مرور زمان سرعت كاهش وزن كمتر شده و بيماران ممكن است در اين مدت از رژيم غذايي خود پيروي نكرده و ناپرهيزي كنند. همين امر موجب افزايش يا بازگشت وزن پس از جراحي لاغري خواهد شد. داشتن نظم و انضباط در پيروي از رژيم غذايي بعد از جراحي لاغري و عادات غذايي صحيح مي تواند از بازگشت وزن پس از جراحي لاغري جلوگيري كند. اين رژيم غذايي توسط پزشك تعيين شده و بر مصرف مواد مغذي مثل ميوه ها، سبزيجات و پروتئين تاكيد دارد.

در رابطه ي خود با غذاها تجديد نظر كنيد 

غذاها مي تواند بسيار وسوسه انگيز باشند و علت اين امر ريشه در طرز فكر ما درباره غذاها دارد. بهتر است براي شروع، به تغيير اين ديد غلط بپردازيم. علت اصلي غذا خوردن تامين انرژي براي سوخت و ساز بدن است. اما متاسفانه بسياري از افراد به غذا به عنوان مسكن روح و روان خود مي نگرند. اگر شما نيز جزو اين دسته از افراد هستيد، بهتر است جايگزين ديگري براي آرام كردن خود پيدا كنيد. اين مسئله مي تواند در سلامتتان تاثير به سزايي داشته باشد.

ملاقات منظم با پزشك

پس از جراحي لاغري، بيمار بايد به طور منظم با متخصص جراحي لاغري يا تيم پزشكي كه جراح به وي معرفي مي كند، ملاقات داشته باشد تا بتواند با دقت بيشتري اهداف خود را دنبال كند. به غير از اين افراد، بهتر است با يك متخصص يا كارشناس تغذيه و يك مشاور نيز ملاقات داشته باشيد. تحقيقات نشان داده اند كه تحت نظر بودن بيماران پس از جراحي لاغري مي تواند به اين افراد كمك كند تا وزن بيشتري كم كنند.

تحرك بيشتر

هر چه تحرك بيشتري داشته باشيد، بدنتان در سلامت بيشتري خواهد بود. اضافه كردن فعاليت هاي فيزيكي و ورزش پس از جراحي لاغري به برنامه روزانه، موجب زيبايي بيشتر فرم بدنتان خواهد شد. مي توانيد ابتدا با پياده روي شروع كنيد و هدف هاي كوچك و قابل دستيابي براي خود تعيين كنيد. بهتر است تمرين هاي مقاومتي را نيز در ورزش خود بگنجانيد تا سوخت و ساز بدن را در سطح بالايي نگه داريد.

جراحي لاغري مي تواند از راه هاي مختلفي زندگي فرد را تغيير دهد. با اين حال جراحي لاغري فقط سرآغاز اين راه است و ادامه مسير نيازمند استراتژي و تعهد بيمار براي اطمينان از گرفتن بهترين نتيجه مي باشد. در اين راه ممكن است تسليم شدن ها و عقب نشيني هايي وجود داشته باشد اما آنها به معني پايان راه نيستند. پس از هر توقف، دوباره ايستاده و شروعي تازه داشته باشيد و به زندگي جديد و زيبايتان سلام دهيد.

در انتخاب نوع جراحي لاغري بايد به چه نكاتي توجه داشت؟

۹۷ بازديد

انتخاب نوع جراحي لاغري كار آساني نيست و تا حد زيادي بستگي به نظر متخصص جراحي لاغري دارد اما در انتخاب هر يك بهتر است به نكات زير توجه داشته باشيد تا در نهايت انتخابي مناسب انجام دهيد.

جراحي اسليو، مضر براي ريفلاكس معده 

در اين جراحي حدود ۷۰ درصد معده برداشته مي شود تا به اين طريق فرد كمتر غذا خورده و در نتيجه ميزان كالري دريافتي وي كاهش پيدا كند. در اين جراحي روده دستكاري نمي شود و برخلاف باي پس معده، تنها معده كوچك مي شود. همچنين پس از اين جراحي، بيمار دير تر احساس گرسنگي مي كند، زيرا هورمون اشتها يا گرلين كه در انتهاي معده واقع شده، ديگر وجود نخواهد داشت.

اين جراحي براي افرادي كه به بيماري ريفلاكس معده مبتلا هستند، توصيه نمي شود. همچنين بيمار پس از جراحي اسليو معده با سرعت كمتري نسبت به باي پس معده وزن كم مي كند. البته اين مسئله موجب مي شود تا بيماران اسليو معده كمتر دچار افتادگي پوست پس از جراحي لاغري شوند.

باي پس معده، درمان ديابت 

در جراحي باي پس، بخش فوقاني معده بر داشته شده و بخشي از روده كوچك به باقي مانده ي معده متصل مي شود. بنابراين اين جراحي علاوه بر كوچك كردن معده، موجب كاهش جذب غذا نيز مي شود. باي پس معده مي تواند در اكثر موارد موجب درمان ديابت شود. يكي از عوارض شايع باي پس معده، سندروم دامپينگ است كه در اثر آن بيمار قادر به خوردن غذاهاي پر شكر و پر كالري نخواهد بود. در صورت مصرف، ضربان قلب بالا رفته، بدن عرق كرده و درد هاي شكمي به سراغ فرد خواهد آمد. در برخي موارد بيمار دچار اسهال نيز مي شود.

حلقه معده، عدم توانايي مصرف نوشابه

طي جراحي حلقه معده، به دور معده يك حلقه قرار داده مي شود كه در اكثر موارد قابل تنظيم است. حلقه قابل تنظيم معده نسبت به اسليو و ساسي باي پس معده، كمتر تهاجمي بوده و بيماران با سرعت كمتري وزن كم مي كنند. پس از جراحي حلقه معده بايد از مصرف نوشيدني هاي پركالري و نوشابه ها خودداري كرد.

بالون معده، روشي منسوخ شده

اين روش كه امروزه ديگر طرفدار ندارد، شامل قرار دادن بالون در معده به منظور كاهش حجم آن و كم خوري مي باشد. در اين روش جراح، بالوني را توسط آندوسكوپ به درون معده برده و آن قسمت باد مي شود. اين بالون بايد پس از مدتي از بدن خارج شود كه در اين صورت بيمار ممكن است دوباره وزن اضافه كند

 

تسكين درد پس از جراحي لاغري

۱۰۶ بازديد

جراحي لاغري ، عملي مهم با درجات مختلف پيچيدگي است، به همين دليل طبيعي است كه بيمار در روز هاي اوليه پس از جراحي لاغري دچار خستگي مفرط، حالت تهوع، استفراغ، بي خوابي، درد حاصل از جراحي، ضعف، سرگيجه خفيف، درد در هنگام خروج باد معده (چه از راه دهان و چه از راه مقعد) و تحولات روحي باشد.

با اين حال، مي توانيد مطمئن باشيد كه تامين احساس آرامش و تسكين درد بيمار، پس از جراحي لاغري يكي از اولويت هاي كاركنان بيمارستان مي باشد. به همين دليل پرستاران بيمارستان تا حد مجاز مي توانند براي تسكين دردتان به شما مسكن تزريق كنند.

به طور كلي، درد پس از جراحي لاغري مشكل حادي نيست زيرا مي توان با مسكن ها درد را آرام كرد. اكثر بيماران با گذشت چندين روز از جراحي لاغري ديگر نيازي به مصرف مسكن نداشته و مي توانند طي يك تا دو هفته به محل كار خود بازگردند. با اين وجود، خم شدن و بلند شدن از حالت نشسته و چرخاندن بالا تنه مي تواند به مدت چند روز درد شديدي را در بيمار ايجاد كند. اين حالت به مرور زمان از بين خواهد رفت.

اما به ياد داشته باشيد كه اين درد به صورتي نيست كه بيمار بگويد كه اگر به عقب برگردم جراحي لاغري را انجام نمي دهم. بنابراين شايد پس از جراحي براي مدتي كمي درد داشته باشيد ولي جراحي لاغري در دراز مدت ارزشش را خواهد داشت.

به همين دليل هميشه يك قدم جلوتر از درد باشيد و براي كمك گرفتن يا مصرف مسكن، منتظر به حداكثر رسيدن دردتان نباشيد.  قرص هاي مسكن بهترين اثر را در پيشگيري از درد ايفا مي كنند، از اين رو آنها را سر ساعت و دقيق مصرف كنيد. همچنين به خاطر داشته باشيد كه احتمال اعتياد پيدا كردن به مسكن ها پس از يك دوره مصرف ناشي از شرايط پزشكي خاص، مانند جراحي بسيار پايين مي باشد پس جاي هيچگونه نگراني نيست.

خبر خوب اين است كه بيشتر بيماران ادعا كردند كه با مراقبت بعد از عمل اسليو معده توانسته اند دوره نقاهت را با حداقل درد پشت سر گذارند. برخي از آنان در جاي بخيه ها و برخي ديگر پس از جراحي لاپاراسكوپي دچار گردن درد و شانه درد مي شوند. همچنين ممكن است بيمار به علت اقداماتي كه در جهت كنترل بسته شدن و عدم نشتي معده انجام شده است، دچار درد در هنگام دفع باد معده شود.

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري  مشورت كنيد.

 

آيا شانس مرگ ناشي از جراحي لاغري بيشتر از مرگ در اثر چاقي مفرط است؟

۹۱ بازديد

شايعات و سوء تفاهمات بسياري درباره جراحي لاغري( عمل اسليو معده ، عمل ساسي معده و .....)  در ميان مردم وجود دارد كه همين امر تصميم جراحي لاغري را براي برخي بسيار سخت كرده است. اما در واقع حقيقت با شايعه تفاوت بسياري دارد.

يكي از شايعات جراحي لاغري كه بيشتر از موارد ديگر باعث ترس بيماران مي شود احتمال مرگ در اثر جراحي لاغري است. اما بايد بدانيد با افزايش اندازه بدن، طول عمر فرد كاهش مي يابد. افرادي كه از چاقي مفرط رنج مي برند، در معرض بيماري هاي خطرناكي چون ديابت نوع دو و فشار خون بالا هستند كه احتمال مرگ و مير را در اين افراد به طور چشمگيري افزايش مي دهد.

طبق تحقيقاتي كه روي ۶۰۰۰۰ بيمار پس از جراحي لاغري انجام شد نشان داد كه احتمال مرگ و مير طي ۳۰ روز پس از جراحي لاغري ۰.۱۳ درصد مي باشد (يعني حدودا يك نفر به ازاي هر ۱۰۰۰ بيمار) در حالي كه اين آمار كمتر از مرگ و مير حاصل از جراحي هاي ديگري همچون جراحي كيسه صفرا مي باشد. بنابراين، برخلاف وضعيت سلامت ضعيف بيماران قبل از جراحي لاغري، احتمال مرگ و مير ناشي از جراحي لاغري بسيار پايين مي باشد. در واقع طبق اين مطالعات، آمار مرگ و مير به هر دليلي پس از جراحي لاغري در مقايسه با آمار مرگ و مير افراد مبتلا به چاقي مفرط بسيار كمتر است.  به عنوان مثال در بيماراني كه جراحي لاغري انجام داده اند، مرگ در اثر سرطان، ديابت و بيماري هاي قلبي به ترتيب حدود ۶۰، ۹۰ و ۵۰ درصد كاهش يافته است.

همچنين مطالعات زيادي نشان داده اند كه بيماري هاي مرتبط با چاقي پس از جراحي لاغري، تا حد بسيار زيادي بهبود يافته اند. با اينكه جراحي لاغري فوايد بسيار زيادي دارد اما بايد قبل از تصميم گيري، حتما با متخصص جراحي لاغري ، خانواده و عزيزان خود مشورت كنيد.

تغييرات روش زندگي پس از جراحي لاغري

۱۰۶ بازديد

جراحي لاغري عملي بسيار مفيد است كه پس از آن كاهش وزن چشمگيري در بيمار صورت مي گيرد و احساس بهتري نسبت به خود پيدا مي كند. با اين حال براي موفقيت بلند مدت ، بايد تغييراتي در روش زندگي پس از جراحي لاغري صورت گيرد. 

شايد براي آغاز يا ادامه ورزش بعد از عمل اسليو معده  يا ديگر جراحي هاي لاغري( عمل ساسي معده و....) خيلي مشتاق باشيد. اما بهتر است به بدن خود كمي استراحت داده و آهسته و پيوسته پيش رويد. در ماه اول، از ورزش هاي سبك مانند پياده روي و شنا كمك بگيريد. همچنين مي توانيد حركت هاي كششي و ساده ي يوگا را انجام دهيد.

طي ماه هاي بعد، كم كم مي توانيد ورزش هاي قدرتي و چربي سوزي انجام دهيد.

فعاليت هاي روزانه را مانند ورزش تلقي كرده و آنها را افزايش دهيد.

به جاي استفاده از وسيله نقليه، پياده روي كنيد.

ماشين خود را جايي دورتر از مقصد پارك كنيد و بقيه راه را پياده برويد.

به جاي آسانسور از پله استفاده كنيد.

رژيم غذايي پس از جراحي لاغري در خانه

تغييرات و توصيه هاي رژيم غذايي پس از جراحي لاغري ، به طور كامل طي جلسات ارزيابي تغذيه اي كه قبل از جراحي انجام مي شود، به بيمار گوشزد مي شود البته بيمار بايد طبق رژيم اصولي متخصص جراحي لاغري و يا تغذيه پيش برود و از رژيم هاي لاغري سريع و مضر خودداري كند. بيماران در مرحله اول يعني۴ تا ۶ هفته پس از جراحي بايد از غذاهاي نرم و پوره اي استفاده كنند. غذاهاي پوره اي مي تواند شامل له شده ي هر نوع غذايي باشد مانند غذاي نوزادان، ماست هاي بدون ميوه، پنير هاي محلي و همس.

غذاهاي نرم شامل سفيده تخم مرغ، تخم مرغ زده شده و چرخ كرده ي گوشت بوقلمون، مرغ و … ، پخته يا گريل شده ي ماهي نرم، سفيد و فلس دار مي شود. غذاهاي جامد نبايد تا هفته چهارم و تا زماني كه پزشك اجازه دهد، مصرف شوند.

در اين رژيم غذايي بر مصرف بسيار مايعات بدون شكر، بدون كافئين و بدون كربوهيدرات تاكيد شده است. پزشك هميشه به بيمار توصيه مي كند كه از يك روز پس از جراحي لاغري از پروتئين هاي باكيفيت استفاده كند. همچنين لازم است مصرف غذاهاي پر شكر يا چرب محدود شده و مصرف ميوه ها، سبزيجات و غذاهايي با فيبر بالا سه ماه بعد آغاز شود. پزشك جزئيات بيشتر را در ويزيت هاي بعدي به بيمار اعلام مي كند.

 

5 فايده انجام عمل بالون معده

۱۱۵ بازديد

“من اضافه وزن زيادي دارم و دوست دارم خيلي زود وزن كم كنم، ميگن عمل جراحي لاغري كلي از من وزن كم ميكنه و خيلي هم مطمئنه، اما من از عمل كلا ميترسم. از طرفي ديگه نميتونم با رژيم لاغري و ورزش خودم رو آزار بدم بايد چكار كنم؟

توصيه هر متخصص جراحي لاغري  به اين افراد انجام عمل بالون معده است. اين عمل فوايد زيادي دارد، كه به طور خلاصه ما در اين مقاله 5 فايده انجام آن را ليست كرده ايم.

۱. نياز به عمل جراحي ندارد 

برخلاف عمل هاي جراحي لاغري ما در بالون گذاري از هيچ وسيله جراحي استفاده نميكنيم بلكه تنها از يك لوله باريك و دراز به نام آندوسكوپ بهره ميبريم. براي اينكار به بيمار آرامبخش ميزنيم تا كاملا ريلكس شود. سپس لوله آندوسكوپ كه حاوي بالون و يك دوربين در سر لوله است از طريق دهان و مري وارد معده ميشود.

۲.  موقتي است و بالون برداشته ميشود. 

همانطور كه گفته شد ما بالون را نهايتا تا ۶ ماه در معده نگهداري ميكنيم و بعد از آن بايد بالون را از معده در برداريم. در مقاسيه با عمل جراحي لاغري اين يك مزيت خوب محسوب ميشود. زيرا اغلب عمل هاي لاغري غيرقابل بازگشت هستند. اما اين عمل اينگونه نيست. براي مثال در عمل اسليو معده يا ساسي باي پس معده  زماني كه بخشي از معده برداشته شد و از بدن بيرون آمد، ديگر نميتوان آن بخش را حتي بعد از چند ساعت دوباره پيوند زد و تا آخر عمر بايد به همان شكل با سيستم گوارش جديد خود كنار بياييد.

3.هزينه بالون بسيار كمتر از عمل جراحي لاغري است

به طور معمول هزينه عمل جراحي لاغري بيشتر از ۱۰ ميليون تومان است، اما هزينه چندان زياد نيست و نسبت به جراحي به شدت هزينه كمتري دارد.

۴. اگر واجد شرايط عمل لاغري نيستيد ميتوانيد بالون بگذاريد

هرچند كه بهترين روش لاغري انجام عمل جراحي است، اما بايد به اين نكته هم توجه كرد كه هر كسي شرايط انجام عمل لاغري را ندارد. براي اينكه كانديد مناسبي باشيد حتما لازم است كه از هر لحاظ واجد شرايط تعيين شده باشيد. براي مثال بايد شاخص توده بدني بالايي داشته باشيد، از اضافه وزن بيشتر از ۴۵ كيلو رنج ببريد و ….

۵. كاهش وزن با بالون واقعا زياد است

همه ميدانيم كه بهترين روش لاغري انجام عمل جراحي است. اما انجام بالون گذاري دست كمي از جراحي ندارد. هرچند كه ميزان كاهش وزن در بالون معده كمتر از عمل جراحي است اما شما با اين روش ميتوانيد مقدار زيادي از اضافه وزن خود را كم كنيد. ميزان كاهش وزن با اين روش به طور ميانگين ۱۰ تا ۲۵ كيلوگرم است

 

آيا چاقي ارثي است؟ تاثير ژنتيك بر چاقي چقدر است؟

۹۸ بازديد

بر خلاف تصور عامه، چاقي ارثي آنقدر ها هم واقعيت ندارد. طبق تحقيقات دانشكده سلامت دانشگاه هاروارد، عوامل ژنتيكي مرتبط با چاقي نقش بسيار كمي در ابتلا به آن دارند. با اين حال، مركز كنترل بيماري ها اعلام كرد كه مي توان از تنوع تاثير عوامل محيطي بر وزن افراد به اين نتيجه رسيد كه ژنتيك مي تواند بر چاق تر شدن افراد تاثير بگذارد. با اين وجود در برخي موارد افرادي كه ژن چاقي ارثي را دارند، لاغر بوده و اضافه وزني ندارند و برعكس افرادي كه ژن چاقي ارثي ندارند دچار اضافه وزن هستند؛ زيرا علاوه بر ژنتيك، روش زندگي افراد نيز تاثير فراواني بر چاقي و اضافه وزن آنها دارد. حتي با وجود ژن چاقي، افراد چاق مي توانند با تغيير رويه زندگي و حمايت خانواده و دوستان به آهستگي وزن كم كنند. در صورت عدم كاهش وزن، تغيير رويه زندگي همچنان مي تواند سلامت فرد را بهبود بخشد. اگر فرد با تغيير رژيم غذايي و ورزش هم نتوانست وزن كم كند مي تواند با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كند و جراحي اسليو معده را كه نوعي  جراحي لاغري است، انجام دهد.

چاقي مفرط چيست؟ 

چاقي تعاريف متعددي دارد اما به طور كلي چاقي و اضافه وزن از وزن ايده آل به مراتب بالاتر مي باشد. چاقي مفرط حالت حادي از اضافه وزن است كه فرد ميزان فراواني چربي انباشته شده در بدن دارد. البته مقدار مشخصي چربي براي ذخيره انرژي، عايق سرما و پوششي در برابر ضربه ضروري است.

قد و وزن هر شخص نشان دهنده توده چربي هاي انباشته در بدن وي است. شاخص توده بدني (BMI) هر شخص را مي توان با تقسيم وزن (كيلوگرم) به قد (متر) وي محاسبه كرد. بزرگسالاني كه شاخص توده بدني آنها  بين ۲۵ تا ۲۹.۹ باشد داراي اضافه وزن، و اگر بالاتر از ۳۰ باشد چاق محسوب مي شوند. افرادي كه BMI آنها بين ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ باشد، وزن طبيعي دارند. در صورتي كه BMI بيش از ۴۰ باشد، فرد به چاقي مفرط مبتلاست.

آيا امكان دارد كه چاقي ارثي باشد؟ 

پزشكان معمولا پيشينه سلامت خانوادگي را از بيماران خود جمع آوري مي كنند تا بتوانند افرادي را كه در خطر  بيماري هاي مرتبط با چاقي مانند ديابت، بيماري هاي قلبي عروقي و برخي انواع سرطان هستند، را شناسايي كنند. پيشينه ي سلامت خانوادگي، تاثير ژن هاي موروثي و عوامل محيطي را در بين اعضاي خانواده ها نشان مي دهد. خانواده ها نمي توانند ژنتيك خانوادگي خود را تغيير دهند اما مي توانند عادات صحيح غذايي و فعاليت هاي فيزيكي بيشتر را در محيط خانواده جا بياندازند.

اين تغييرات مي توانند سلامت اعضاي خانواده و پيشينه سلامت خانوادگي نسل آينده را بهبود بخشند.

 

سنگ كيسه صفرا و ارتباط آن با جراحي لاغري

۱۰۵ بازديد

سنگ كيسه صفرا يا كوله ليتياز(chlolelithiasis)، ته نشين هاي سخت شده ي مايع گوارشي هستند كه در كيسه صفرا تشكيل مي شوند. اين سنگ ها معمولا از جنس صفرا بوده كه شامل تركيب آب، كلسترول، پروتئين چرب، بيلي روبين ( رنگدانه هاي زرد يا نارنجي كه از شكسته شدن هموگلوبين در كبد توليد مي شود و سپس به درون صفرا مي ريزد.) و نمك هاي صفرا مي باشد. صفرا توسط كبد توليد مي شود كه به هضم غذا كمك كرده و تا زماني كه بدن به آن احتياج پيدا كند، در كيسه صفرا ذحيره مي شود.

انواع سنگ كيسه صفرا

دو نوع سنگ كيسه صفرا وجود دارد:

سنگ هاي كلسترولي: سنگ هاي كلسترولي شايع تر هستند. اغلب سنگ هاي كيسه صفرا را سنگ هاي كلسترولي تشكيل مي دهند. آنها زماني به وجود مي آيند كه كلسترول بسياري در كيسه صفرا وجود داشته باشد.

سنگ هاي رنگدانه اي: اين سنگ ها زماني به وجود مي آيند كه بيلي روبين فراواني در صفرا وجود داشته باشد.

علل تشكيل سنگ كيسه صفرا

علت اصلي تشكيل سنگ هاي كيسه صفرا هنوز به طور كامل مشخص نشده است. با اين حال محققان عواملي را كشف كرده اند كه موجب تشكيل سنگ هاي كيسه صفرا مي شود.گفته مي شود كه عدم تعادل در تركيبات شيميايي صفرا، عامل تشكيل سنگ هاي كيسه صفرا مي باشد. خصوصا زماني كه:

·         صفرا حاوي مقدار زيادي كلسترول باشد

·         صفرا حاوي مقادير فراواني بيلي روبين باشد

رابطه ي جراحي لاغري با سنگ كيسه صفرا

متاسفانه سنگ هاي كيسه صفرا يكي از عوارض شايع كاهش وزن سريع از طريق جراحي هاي لاغري( عمل اسليو معده، جراحي ساسي معده و...)  است. برخي منابع معتقدند كه ۳۵ درصد از جراحي هاي لاغري منجر به تشكيل سنگ هاي كيسه صفرا مي شود.

به همين دليل جراحان لاغري اغلب از ۶ ماه قبل براي بيماران داروهاي پيشگيري از سنگ هاي كيسه صفرا (مانند اكتي گال(Actigall)) تجويز مي كنند و به طور كلي پيشگيري از ايجاد سنگ هاي كيسه صفرا جزء اقدامات لازم قبل از جراحي لاغري مي باشد. به دليل اينكه سرعت كاهش وزن در جراحي حلقه معده كمتر است، مصرف اين داروها، چندان ضرورتي ندارد.

در موارد ديگر كه بيمار سابقه ي سنگ كيسه صفرا دارد، همزمان با انجام جراحي لاغري، كيسه صفرا نيز برداشته مي شود تا از مشكلات بعدي جلوگيري شود

براي كسب اطلاعات بيشتر بهتر است با يك متخصص جراحي لاغري مشورت كنيد.